Comprendre le Glaucome
Glaucome : comprendre, dépister et préserver sa vision.
Le glaucome est une maladie oculaire chronique qui touche principalement le nerf optique. Souvent silencieux à ses débuts, il constitue l’une des premières causes de cécité irréversible dans le monde. Sa particularité est d’évoluer progressivement, sans douleur, ce qui explique qu’il soit parfois découvert tardivement. Chez Archimbaud Opticien, à Marseille et Salon-de-Provence, nous sensibilisons régulièrement nos clients à l’importance du dépistage, car un diagnostic précoce permet de préserver une vision fonctionnelle sur le long terme.
Qu’est-ce que le glaucome ?
Le glaucome correspond à une atteinte progressive du nerf optique, souvent liée à une augmentation de la pression intraoculaire. Cette pression excessive endommage progressivement les fibres nerveuses qui transmettent les informations visuelles au cerveau.
On distingue plusieurs formes de glaucome :
- Le glaucome chronique à angle ouvert : le plus fréquent, il évolue lentement et reste longtemps asymptomatique.
- Le glaucome par fermeture de l’angle : plus rare, mais pouvant provoquer des crises aiguës très douloureuses, nécessitant une prise en charge urgente.
- Les glaucomes secondaires : liés à d’autres pathologies (traumatismes, inflammations, traitements corticoïdes, etc.).
- Le glaucome congénital : beaucoup plus rare, il survient dès la naissance ou la petite enfance.
Cette diversité explique la nécessité d’un suivi médical régulier, même en l’absence de symptômes apparents.
Quels sont les symptômes ?
Dans la majorité des cas, le glaucome évolue sans signe évident. Les premiers symptômes passent souvent inaperçus, car la vision centrale reste longtemps intacte. Ce sont les zones périphériques qui sont touchées en premier, provoquant un rétrécissement progressif du champ visuel.
Les signes qui doivent alerter :
- diminution progressive du champ visuel latéral (vision « en tunnel »),
- perception réduite des contrastes,
- difficultés à s’adapter à l’obscurité,
- dans les formes aiguës : douleurs oculaires intenses, rougeur, baisse brutale de la vision, nausées et vomissements.
Chez Archimbaud Opticien, nous rappelons que le glaucome ne se détecte pas lors d’un simple contrôle visuel. Un examen ophtalmologique complet, incluant la mesure de la pression intraoculaire et l’exploration du nerf optique, est indispensable.
Les facteurs de risque
Certaines personnes sont plus exposées que d’autres au développement d’un glaucome. Les principaux facteurs de risque sont :
- L’âge : le risque augmente après 40 ans, et encore davantage après 60 ans.
- Les antécédents familiaux : la prédisposition génétique est un élément déterminant.
- La pression intraoculaire élevée : facteur majeur, mais pas exclusif (certains glaucomes apparaissent même avec une pression dite « normale »).
- L’origine ethnique : certaines populations (africaines et afro-caribéennes notamment) sont plus exposées.
- Le mode de vie et certaines pathologies : diabète, hypertension, apnée du sommeil, ainsi que l’usage prolongé de corticoïdes augmentent le risque.
Pour cette raison, Archimbaud Opticien recommande un suivi visuel régulier dès 40 ans, surtout si l’un de ces facteurs est présent.
Comment diagnostiquer un glaucome ?
Le dépistage repose sur plusieurs examens réalisés par l’ophtalmologiste :
- La tonométrie : mesure de la pression intraoculaire.
- L’examen du nerf optique : via un fond d’œil ou une imagerie rétinienne (OCT).
- Le champ visuel : pour détecter les zones de vision absentes ou affaiblies.
- La gonioscopie : pour analyser l’angle entre l’iris et la cornée et préciser le type de glaucome.
Un suivi régulier est indispensable, car seul un diagnostic précoce permet de limiter les dégâts irréversibles.
Quels traitements pour le glaucome ?
Il n’existe pas de traitement définitif, mais plusieurs options permettent de contrôler la pression intraoculaire et de ralentir la progression de la maladie :
- Collyres hypotenseurs : première ligne de traitement, ils doivent être administrés quotidiennement et à vie.
- Laser : certaines techniques (trabéculoplastie) améliorent l’évacuation de l’humeur aqueuse.
- Chirurgie filtrante : en cas d’échec des autres traitements, elle crée une nouvelle voie de drainage pour réduire la pression.
Chez Archimbaud Opticien, nous orientons nos clients atteints de glaucome vers des solutions d’aides visuelles adaptées si le champ visuel est limité : filtres de contraste, systèmes grossissants ou dispositifs de basse vision, pour maintenir confort et autonomie.
Prévention et conseils pratiques
Même si le glaucome ne peut être totalement évité, certaines mesures contribuent à limiter son impact :
- Consulter régulièrement un ophtalmologiste dès 40 ans, ou plus tôt en cas d’antécédent familial.
- Adopter une bonne hygiène de vie : alimentation équilibrée, activité physique régulière, réduction du tabac et de l’alcool.
- Protéger ses yeux : lunettes de soleil filtrant les UV et la lumière bleue, qui peuvent accentuer la fatigue oculaire.
- Respecter scrupuleusement le traitement prescrit : l’efficacité repose sur la régularité.
Chez Archimbaud Opticien, nous insistons sur l’importance d’un suivi régulier, car c’est le seul moyen d’éviter une progression silencieuse du glaucome.
Conclusion
Le glaucome est une maladie oculaire sournoise mais maîtrisable si elle est diagnostiquée tôt. Un dépistage régulier, une prise en charge médicale adaptée et un accompagnement optique personnalisé permettent de préserver la qualité de vie. À Marseille comme à Salon-de-Provence, Archimbaud Opticien s’engage à informer, orienter et accompagner ses clients pour mieux comprendre le glaucome et trouver des solutions adaptées à chaque situation.