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Reste à charge zéro Optique

Reste à charge zéro en optique : comprendre la réglementation.

Depuis janvier 2020, la réforme du « 100 % Santé » a profondément modifié le paysage de l’optique en France. Son objectif est simple : permettre à chaque assuré de bénéficier d’un équipement optique complet (monture + verres) sans reste à charge, c’est-à-dire entièrement pris en charge par l’Assurance Maladie et la complémentaire santé. Chez Archimbaud Opticien, nous accompagnons nos clients au quotidien dans la compréhension de cette réglementation et dans le choix de la solution la plus adaptée à leur confort visuel.

L’offre encadrée : le RAC à Zéro

L’offre dite « 100 % Santé » impose aux opticiens de proposer une sélection de montures et de verres répondant à des critères précis définis par la réglementation.

Montures : un choix d’au moins 17 modèles adultes (en deux coloris) et 10 modèles enfants (en deux coloris), au prix maximum de 30 €.
Verres : des verres de qualité, avec traitements anti-reflets et anti-rayures obligatoires, adaptés à toutes les corrections, et garantissant une prise en charge totale.

Ainsi, un patient qui choisit une monture et des verres inclus dans cette gamme bénéficie d’un équipement intégralement remboursé.

Prix de vente limite d’une monture
30,00€

MONTURE + VERRES UNIFOCAUX

Sphérique

0D < Cyl < 4D

Cyl > 4D

MONTURE + VERRES MULTIFOCAUX

Sphérique

0D < Cyl < 4D

Cyl > 4D

Niveau 1
0 à +/- 2D

Niveau 2
+/- 2D à +/- 4D

Niveau 3
+/- 4D à +/- 8D

Niveau 4 & 5
> +/- 8D

L’offre libre : le contrat responsable

En parallèle du dispositif 100 % Santé, les opticiens peuvent proposer une offre dite « libre ». Elle permet de choisir des montures ou verres hors du cadre réglementé (designs, marques créateurs, traitements spécifiques, matériaux plus haut de gamme, etc.).

Ces équipements ne sont pas intégralement pris en charge, mais les remboursements restent encadrés par le contrat responsable de la complémentaire santé. Cette formule séduit ceux qui souhaitent davantage de liberté dans le style ou la technicité de leurs lunettes, tout en bénéficiant d’une partie de remboursement.

Prix de vente limite d’une monture
100,00€

MONTURE + VERRES UNIFOCAUX

Sphérique

0D < Cyl < 4D

Cyl > 4D

MONTURE + VERRES MULTIFOCAUX

Sphérique

0D < Cyl < 4D

Cyl > 4D

Cx. Simple
minima
0 à +/- 4D

Cx. Simple
maxima
0 à +/- 4D

Cx. Complexe
minima
> +/- 4D

Cx. Complexe
maxima
> +/- 4D

Un équilibre entre santé et choix esthétique

Le reste à charge zéro ne signifie pas uniformité. La réforme garantit un accès à des équipements de qualité pour tous, mais laisse aussi la possibilité aux porteurs de lunettes d’opter pour des collections créateurs ou des verres à la pointe de l’innovation. Archimbaud Opticien joue un rôle de conseil essentiel pour orienter chaque client selon ses priorités : confort visuel, budget, ou encore envie de style.

L’importance du conseil de votre opticien

Face à la réglementation, il est parfois difficile de s’y retrouver entre l’offre 100 % Santé et l’offre libre. Le rôle de l’opticien est de présenter les différentes options, d’expliquer les niveaux de remboursement et d’aider à trouver la solution la plus adaptée. Dans nos boutiques de Marseille et Salon-de-Provence, nous veillons à conjuguer exigence technique, transparence et accompagnement personnalisé pour chaque client.